台中21歲吳同學日前因左側臉頰、頸部和前胸嚴重抽痛,吃了止痛藥但效果極差,晚上仍痛到睡不著,導致白天無法專心上課,幾天後疼痛處更冒出密密麻麻的一串串水泡,嚇得不敢出門,赴醫檢查後確診為大面積帶狀皰疹,透過抗病毒藥物和抗神經痛止痛藥治療兩周後,開心直說:「終於有臉見人了」。
亞洲大學附屬醫院感染科主治醫師張為碩表示,女大生近期因準備期末社團成果發表,經常沒日沒夜和同學練習,導致一周前在左臉頰、左頸部及左前胸感到「如燒灼和電擊般的抽痛」,隨後更冒出一串串水泡,嚇得被團員們公認行車紀錄器為正妹的她「瞬間變普妹」,難過得不想出門。
幸好在朋友陪同下赴醫檢查,確診為帶狀皰疹,經給予抗病毒藥物及抗神經痛止痛藥物治療後,兩周後不但水泡乾扁消失,疼痛完全不見,更不需使用止痛藥了。
張為碩說,帶狀皰疹俗稱皮蛇,是水痘帶狀皰疹病毒(varicella-zoster virus,簡稱VZV)造成的疾病,通常人體首次接觸此種病毒,為小時候常見的水痘感染,當水痘痊癒後,此病毒會潛伏於人體的神經節中,以避免被免疫系統徹底摧毀,但當人體免疫系統低落,如勞累、熬夜行車紀錄器、感冒時,病毒便會活化,並沿著其分佈的神經皮節散布,造成帶狀皰疹。
炎炎夏日,雖然開車有冷氣可吹很舒服,但溫度高有時也會為行車紀錄器安全帶來風險。夏季溫度的升高可能導致輪胎的胎壓過高,容易出現爆胎現象。所以檢查輪胎氣壓要勤快一點,最好也是每天開車前檢查一下。車胎氣壓不能太大也不能太小。雨天行車紀錄器時,馬路的積水使高速行駛的車輛造成單邊阻力突然增大,嚴重者使車輛打滑或失去控制,所以應降低車速,扶好方向盤,並留意路面積水。行駛中要盡量注視遠處固定目標,雙手握住方向盤向前直行,切不可注視兩邊車輛濺起的水流或浪花,以免晃亂視線產生錯覺。夏天天氣太熱,車子內也很熱。很多車主一進車就立刻開啟空調降溫,這樣子操作就會增加很多的油耗。行車紀錄器時,座椅高低要適中,座椅過高,駕駛容易駝背。座椅前後恰當,前腳掌踩在離合踏板上,完全踩死時,整條腿仍要保持一定的彎曲度。身體與方向盤有一定距離,當手臂伸直時,手腕恰好可以搭在方向盤正上方輪輻上,座椅可稍微向後傾斜。開車無論是夏天或雨天,都需要留意個人及行人安全。
張為碩指出,因老年人身體免疫機制衰退,加上合併其他慢性病,帶狀皰疹過去為長者常見的疾病,但隨著年輕人經常於某段期間壓力大、作息不正常,如熬夜念書、泡夜店、加班等,使得帶狀皰疹有年輕化的趨勢,此病初期可能只會表現疼痛,因此不易診斷,且對止痛藥效果不佳,隨著病情發展,當初出現叢集狀的水泡才會被診斷出來。
張為碩補充,此時若水泡中含有病毒,可能造成接觸傳染,也可能併發神經痛,且若水泡破掉,更可能在皮膚留下疤痕,通常皮膚症狀會於2至3周內完全痊癒,神經痛的部份則視個人體質,有些人長達3個月才會完全康復。
因治療上可採用口服或外用抗病毒藥物,張為碩提醒,今年12月1日開始政府降低口服抗病毒藥物(Acyclovir)的健保給付門檻,可望造福更多患者,故當身體或臉部單側出現癢、疼痛或刺痛的狀況,應立即赴醫,才能早期診斷、早期治療,以避免嚴重併發症。